Эффективность Стоп-Цистит Плюс при заболеваниях мочевыводящих путей кошек и собак. Петрова О.В. (ООО «Апиценна») | Статьи для ветеринаров от специалистов «Апиценна»

Эффективность Стоп-Цистит Плюс при заболеваниях мочевыводящих путей кошек и собак. Петрова О.В. (ООО «Апиценна»)

173 Дата создания: 15.08.2023 Дата обновления: 12.10.2023

В настоящей статье представлены результаты изучения эффективности Стоп-цистит® Плюс, содержащего аминокислоты триптофан, метионин и L-теонин, лекарственные травы, у домашних животных.

Оценка эффективности проводилась на основании комплексного клинического обследования, сбора и анализа показателей физико-химических свойств мочи, гематологических и биохимических значений крови, данных УЗИ, цистоцентаза и микроскопии тд. Проводили мониторинг рецидивов после лечения, осложнений, определяли динамику восстановления физиологии мочеиспускания у животных. Для сравнения использовались показатели по группам плацебо-контроля и фоновых значений у здоровых животных. 

Заболевание почек и мочевыводящих путей у домашних животных

Заболевания почек и мочевыводящих путей занимают одну из лидирующих позиций в нозологии незаразных патологий мелких домашних животных. Общее число зарегистрированных случаев составляло в среднем от 7,7 до 11% и эти значения из года в год продолжают увеличиваться [Байнбридж, Д. 2003]. 

Первые исследователи еще в 1931 году указывали, что у кошек могут встречаться семь различных типов мочевых камней. Последующие эпидемиологические наблюдения выявили много факторов риска, связанных с уремическим синдромом или FUS [Willeberg 1984]. Было установлено, что существуют несколько способствующих к патологии факторов, а именно: 

  • нарушение обменных процессов;
  • адинамия;
  • ожирение;
  • нарушение рациона кормления (высокий уровень магния и фосфатов в кормлении).

К частым рецидивам может привести и неадекватная антибактериальная терапия, проводимая животному без учета чувствительности или при всяческом отсутствии даже показаний к применению таковой. Надо сказать, что БЗМП – отдельная группа патологий, требующая специфической диагностики и лечения, а также контроля эффективности применяемой терапии, так как резистентность вырабатывается сравнительно легко. 

Отдельной нозологической единицей клиницисты выделяют идиопатический цистит кошек (или FIC), который имеет иной механизм развития и патогенез нежели мочекаменная болезнь [Markwell and Buffington 1994]. Считается, что идиопатический цистит является основной причиной заболевания нижних мочевыводящих путей у кошек младше 10 лет. Как правило, у большинства заболевших кошек первый эпизод длится от года до двух в среднем. С возрастом эпизоды идиопатического цистита наблюдают уже без осложнений.

Идиопатический цистит может появиться как у самцов, так и самок в равной степени. Основным фактором, его вызывающим, является стресс, который может быть связан с изменениями в окружении: новые члены семьи, новые питомцы, ремонт в квартире, проявление агрессии во взаимодействии с другими кошками, живущими рядом.

Сравнительно недавно для обозначения заболеваний мочевыводящих путей был введен во врачебный обиход термин FLUDT (Feline Lower Urinary Tract Disease), при котором наблюдаются симптомы гематурии поллакиурии, ишурии, странгурии [Харб-Хаузер М, 2008; Osborne C.A., Lees G.E., 1995; Osborne C.A., 1999; Складнева Е.Ю., 2012], а также непроходимость мочеиспускательного канала или обструкция (Osbaldiston and Taussig 1970). После проведения экстренной терапии по ликвидации обструкции мочеполового тракта, снятия спазма гладкой мускулатуры необходимо восстановление и коррекции [Lee J.A., Drobatz K.J., 2006; Соболев В.Е, 2011]. 

Как дополнение часто также назначается диета, уросептические травяные экстракты, добавки. На проявления огромное влияние может оказывать тип кормления, его качество, набор нутриентов [Osborne et al. 1984]. Так добавки с определенным составом аминокислот способны влиять на объем, pH и концентрацию растворенного вещества в моче, снижать частоту и проявления повторных случаев нарушений оттока мочи.

Большинство исследований, оценивающих влияние отдельных нутриентов на мочевыделительную функцию, было сосредоточено на коррекции ими значений рН, главным образом из-за интереса к струвитному типу МКБ. Манипулирование с уровнем рН мочи с помощью метионина оказалось наиболее эффективным инструментом для лечения и профилактики уролитиаза.

Традиционно, схема лечения заболеваний мочевыделительной системы включает в себя применение растительных компонентов с доказанной эффективностью и обладающих уросептическими, уролитическими и спазмолитическими свойствами [Donna M Raditic. Complementary and integrative therapies for lower urinary tract diseases. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2015 Jul;45(4):857-78.]. Такие растения как спорыш, хвощ, клюква, брусника, крапива, золотарник, плаун представлены в составах линейки Стоп-цистит (ООО «Апиценна», РФ) и у других производителей.

С учетом новой информации о патогенезе развития цистита и FLUDT был разработан Стоп-цистит Плюс с аминокислотами и лекарственными травами, который в ряде случаев позволил избежать использования системной антибактериальной терапии и обезболивающих.

Компоненты Стоп-цистит Плюс в отличие от состава большинства фармацевтических средств не обладают эффектом привыкания, развития резистентности, рисками нежелательных побочных последствий.

В исследованиях были показаны возможности применения Стоп-цистит® Плюс, его регулирующее влияние на процессы мочевыделения, улучшение качества жизни собак и кошек, склонных к частым сезонным проблемам с мочевыделительной системой. Цель работы: Изучить влияние компонентов Стоп-цистит® Плюс на мочевыделительную функцию и общее состояния собак и кошек при заболеваниях мочевыводящих путей. 

Материалы и методы

Исследование проведено на 20 собаках и 72 кошках, проходивших плановое и внеплановое лечение и мониторинг в ветеринарных клиниках г. Москвы и Подмосковья. Клинический осмотр проводили, используя пособия и рекомендации [Ваден, Ш. 2013, руководство по лабораторным животным и альтернативным моделям в биомедицинских исследованиях: Учебное пособие / Под ред. Н.Н. Каркищенко, С.В. Грачева, 2010, Ryane E. Englar, 2016].

Для оценки эффективности учитывали данные обследования животных до и после лечения, по выявленным случаям повторных рецидивов (обращений) в течение годового периода наблюдения. Контролировали:

  • здоровье пациентов;
  • аппетит;
  • жажду;
  • мочеиспускание;
  • температуру тела;
  • пульс;
  • частоту дыхательных движений;
  • состояние слизистых оболочек и волосяного покрова;
  • степень дегидратации;
  • положение тела в пространстве;
  • упитанность;
  • наличие или отсутствие беспокойства при пальпации;
  • степень наполнения;
  • тонус стенок мочевого пузыря.

Гематологические, биохимические и микроскопические исследования мочи проводили по стандартной методике в ветеринарной независимой лаборатории. Интерпретацию результатов исследования проводили по данным [Справочное пособие для ветеринарных врачей. 4-е издание, переработанное и дополненное. Бурмистров Е.Н. и др – М.: Лабораторная диагностика, Независимая ветеринарная лаборатория «Шанс Био», 2009, Meyer DJ, Harvey JW. Veterinary Laboratory Medicine: Interpretation and Diagnosis. St. Louis: W. B. Saunders; 2004, Бажибина Е.Б., Коробов А.В. с соавт., 2004; Винников Н.Т., 2005]. 

Отбор проб мочи осуществляли путем естественного мочеиспускания и/или цистоцентеза с положением животного на боку под анестезией. Бактерио-Вопросы нормативно-правового регулирования в ветеринарии, № 1, 2021 г. 79 логическое исследование мочи проводили по показаниям для уточнения диагноза на БЗМП.

Исследование проводили в течение 1-3 часов после взятия. Ультрасонографические исследования проводили до и после лечения, а также в период последующего наблюдения по показаниям. 

Животных для исследования по принципу парных аналогов делили на 2 группы опытную и контрольную, получающую формообразующие компоненты изучаемой добавки (плацебо). Опытной группе собак и кошек применяли добавку индивидуально раза в сутки в течение 15 – 30 дней. 

Терапию сочетали с системным лечением уросептиками, диетой. Полученные данные подвергали статистической обработке с помощью программы «AnalystSoftInc.», «STATPLUS», версия 2009. Различия расценивали как достоверные при р ≤ 0,05. 

Результаты и обсуждения

Заболеваемость животных имела выраженную сезонную и возрастную динамику. Период активизации проявления приходился на весенний период (март-апрель), с максимальным числом случаев в марте. 

У собак регистрировали два периода активности проявлений цистита и БЗМП в течение года: весна (март-апрель) и осень (октябрь-ноябрь), с наибольшим выявлением с середины октября.

Симптомы были вариабельны от выраженной дисфункции до латентных форм без четких признаков. В стадии обострения с обструкцией мочевыводящих путей заболевание проявлялось клинической картиной мочевых колик, которые диагностировали у 10 кошек (в основном у самцов – 95,7%) и у 2 собак. 

У животных с обструкцией наблюдали:

  • нарушение аппетита (снижение и полное отсутствие);
  • резкую вялость;
  • при пальпации мочевого пузыря - напряжение стенок, болезненность;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • спазмы и колики, проявляющиеся беспокойством животного.

Нарушение пассажа мочи наблюдали у 80,5% кошек. У кошек, больных МКБ или уремическим синдромом общее состояние в 68,3% оценивалось как удовлетворительное, у остальных животных как тяжелое и крайне тяжелое (в основном у самцов), что обусловлено продолжительным нарушением оттока мочи и интоксикацией.

У собак с заболеваниями мочевыводящих путей в 81% случаев общее состояние оценивали, как удовлетворительное. 

У 5 котов мы отмечали нарушения работы желудочно-кишечного тракта и рвоту. Среди кошек выявляли признаки идиопатического цистита, обусловленного присутствием стрессового компонента в патогенезе. 

У собак в анализах мочи чаще выявляли протеинурию (в основном за счёт белка, содержащегося в эритроцитах, лейкоцитах и эпителиальных клетках), гематурию, лейкоцитурию, бактериурию, большое количество 

Высокая концентрация солей и наличие гидрофобных коллоидов в моче у кошек способствовала кристаллизации и последующему образованию уролитов. При микроскопии мочевого осадка обнаруживали кристаллы оксалата кальция (у собак) и кристаллы струвитов. Удельный вес мочи кошек колебался в широких пределах от клинической нормы до повышенных. Кристаллы трипельфосфата обнаруживали в диапазоне рН мочи 6,5-7,5. Эритроциты при микроскопии осадка мочи были с сохраненной целостностью, не видоизмененные.

Бактериурию отмечали у сук в 85% случаев. Результаты общего клинического анализа мочи животных представлены в таблицах 1 и 2.

Результаты исследования гематологических и биохимических параметров крови животных показали наличие нарушения соотношения электролитов, повышенное содержание фосфора в среднем на 5-10% от нормальных значений. У животных была повышена активность щелочной фосфатазы в 1,5-2 раза, что может быть связано с развитием сопутствующей патологии в поджелудочной железе, а также быть следствием неправильного кормления.

Абсолютное число лейкоцитов в крови у животных до лечения также было повышено на 10-17%. Во всех экспериментальных группах была заметна положительная клиническая динамика на фоне лечения. Однако, процесс восстановления мочевыделительных функций у животных по ряду клинических показателей был лучшим на фоне скармливания добавки с аминокислотами. Снижались значение СОЭ, выросло количество эритроцитов. Наблюдали снижение относительного числа сегментоядерных нейтрофилов и моноцитов.

Следует отметить, что морфологические характеристики крови в опытных группах и плацебоконтроле у собак и кошек колебались в пределах физиологических значений уже после лечения. Содержание в сыворотке ключевых электролитов заметно скорректировалось до значений нормы.

При ультрасонографическом исследовании мочевые конкременты в мочевом пузыре выглядели как гипо- или гиперэхогенные структуры в зависимости от своей плотности. Конкременты отличались наличием четкой эхоакустической тени. Выявляли также утолщение стенки мочевого пузыря, а в более тяжелых случаях гиперэхогенные линии. Посев мочи на стерильность проводился для дифференциальной диагностики, по показаниям. Из 25 проб – в 16 обнаруживали кишечную палочку (64%), в 6 пробах определили протей (24%).

Наблюдения показали, что применение Стоп-цистит® Плюс сокращало повторные рецидивы по сравнению с контролем. В контроле на обострение МКБ обратилось 2-е пациентов. В период применения добавки не отмечалось непереносимости в виде рвоты или нарушения стула. Некоторым животным Стоп-цистит® Плюс (n=12) таблетки были рекомендованы для предотвращения сезонных рецидивов с профилактической целью. Клинически эти животные на момент начала курсового приема были здоровы.

Дальнейшие наблюдения показали отсутствие жалоб на затрудненное мочеиспускание. Среди животных, которым не применяли добавку был выявлен 1 рецидив у кота. Было отмечено, что животные меньше испытывали болезненности при мочеиспускании, выведении мочевых конкрементов на фоне комплексной терапии с поддерживающей кормовой добавкой Стоп-цистит® Плюс характеризовалось меньшими нежелательными последствиями для животного, тяжестью и продолжительностью течения патологии.

В исследовании проведены анализ и оценка эффективности включения в терапевтическую схему заболеваний мочевыводящих путей добавки Стоп-цистит® Плюс в форме жевательных таблеток у кошек и собак. Его применение, в том числе у клинически здоровых, но склонных к сезонным обострениям животных, способствовало сокращению рецидивов, улучшило динамику восстановления мочеиспускания, показатели физико-химических свойств мочи и крови.

Наилучшего эффекта, в том числе применяя добавку самостоятельно без комбинации с системными антибиотиками, удалось получить там, где этиология заболевания опосредована переживанием бытового стресса. У собак связь между стрессом и развитием цистита не так прослеживалась, как у кошек, однако за счет уросептических и уролитических лекарственных трав, аминокислот клинический эффект был достигнут. В опытах с плацебо четко отмечались изменения физикохимических свойств мочи по мере применения Стоп-Цистит® Плюс.

Поделиться:
Была ли статья полезной?
Да
icn
Нет
icn

ВНИМАНИЕ!! Названия препаратов приведены в информационных целях. Любые лекарства допустимо давать питомцу только по назначению ветеринарного врача.

Советуем почитать
Внимание!

Информация, представленная в данном разделе, предназначена исключительно для дипломированных специалистов в сфере ветеринарии.

Являетесь ли вы дипломированным специалистом в сфере ветеринарии?

Начать обсуждение

Мы рады каждому новому обращению
и открыты к обратной связи

Задать вопрос
Животные-компаньоны
Продуктивные животные
Дезинфекция и дезинсекция
Каталог
Новинки
По проблематике
Собаки
Кошки
Хорьки и грызуны
Животные-компаньоны Продуктивные животные Дезинфекция
и дезинсекция
Каталог Новинки По проблематике Компания
Животные-компаньоны
Собаки
Кошки
Хорьки и грызуны
Каталог
Новинки